Здоров'я
0

Гіперфункція щитовидної залози

Гіперфункція — небезпечний стан

Щитовидна залоза відіграє величезну роль у підтримці постійної внутрішнього середовища організму (гомеостазі). Її гормони — тироксин Т4 і трийодтиронін Т3 — беруть участь у білковому, жировому, вуглеводному обмінах, контролюють серцево-судинну, нервову, сечостатеву та ендокринну системи. При надлишку цих гормонів порушується робота всіх органів і систем, тобто вся життєдіяльність організму.

Гіперфункція щитовидної залози — важкий стан, який є наслідком важких і небезпечних захворювань проявляється високим вмістом в сироватці крові гормонів Т3 і Т4.

Які причини цього синдрому

Гіперфункція щитовидки розвивається як наслідок самих різних патологій; при цьому проблема може бути як у ній самій, так і в інших ендокринних залозах — гіпофіз, гіпоталамус — керуючих її роботою за допомогою специфічного гормону-тропіну ТТГ — тиреотропного гормону. Крім того, патологія, яка веде до гіперфункції щитовидної залози, може ховатися в зовсім інших органах, ні анатомічно, ні функціонально не пов’язаних зі щитовидкою.

Таким чином, гіперфункція щитовидної залози є наслідком таких захворювань:

  • Дифузний токсичний зоб — Аутоімунне захворювання, при якому специфічні антитіла стимулюють залозу синтезувати надлишок гормонів.
  • Тиреоїдити (запалення щитовидки) у фазі гипертиреоза різного походження:
  • аутоімунний (тиреоїдит Хасімото);
  • деструктивний;
  • післяродовий транзиторний;
  • підгострий.

 

  • Функціональна автономія щитовидної залози — стани, при яких в органі формуються вузли, пухлини, самостійно, в незалежності від її самої, що продукують тиреоїдні гормони.
  • Надлишок йоду в їжі; безконтрольний прийом йодовмісних препаратів, гормонів щитовидки. Тут причина криється в тому, що йод необхідний для синтезу тиреоїдних гормонів, і чим більше йоду, тим сильніше працювати буде заліза.
  • Рак щитовидної залози.
  • Хоріонепітеліома — Злоякісна пухлина, що утворюється в матці із залишків плаценти після вагітності. Дуже рідкісне і смертельне захворювання, призводить до гіперфункції щитовидки внаслідок продукції спеціального гормону, що стимулює її роботу.
  • Пухлина гіпофіза.

 

Симптоми гіперфункції

Симптоми дуже різноманітні

Гіперфункція щитовидної залози має дуже неприємні і небезпечні наслідки для всього організму. На ранніх стадіях ознаки даного стану можуть бути наступними:

  • швидка стомлюваність, нервозність, емоційна і психічна нестійкість, часті нервові зриви аж до психозів;
  • швидка втрата ваги при збереженні апетиту;
  • тремтіння в руках і ногах;
  • сльозотеча, відчуття піску в очах;
  • висока температура, пітливість навіть у спокої;
  • частий пульс, аритмія, почастішання дихання;
  • діарея, болі в животі; зниження потенції у чоловіків, у жінок — порушення менструального циклу;
  • при збільшенні щитовидної залози — порушення дихання, утруднення проковтування їжі, зміна голосу;
  • якщо причиною гіперфункції щитовидки з’явився дифузний токсичний зоб, специфічним симптомом в такому випадку буде витрішкуватість — очні яблука випинаються вперед через порушення жирового обміну.

При прогресуванні захворювань, що з’явилися причиною гіперфункції щитовидної залози, вищеописані порушення наростають, до них приєднуються серйозні зрушення в роботі серця, легенів, сечостатевих органів.

Без відсутності своєчасної компенсації вищеописаних симптомів може розвинутися важке і загрозливе життя людини стан — тиреотоксическая кома.

Методи діагностики

Визначення наявності у пацієнта гіперфункції щитовидки здійснюється кваліфікованим фахівцем — лікарем-ендокринологом. Для цього він, в першу чергу, досліджує кров хворого на предмет підвищення в її сироватці тиреоїдних гормонів Т3 і Т4. У нормі їх концентрація в крові становить 2,6-5,7 ммоль / л і 9,0-22,0 ммоль / л відповідно.

Крім тиреоїдних гормонів дуже важливо перевірити роботу гіпофіза, визначивши в крові вміст його тропного гормону — ТТГ. При гіперфункції концентрація в крові тиреотропного гормону дуже низька (ТТГ знижений) (в нормі ТТГ в крові становить 0,4-4,0 мед / л). Однак, може скластися інша ситуація: в гіпофізі з тих чи інших причин розвивається пухлина, що продукує надлишок ТТГ (ТТГ підвищений), який, відповідно, надмірно стимулює щитовидну залозу синтезувати свої гормони.

УЗД — ефективний метод діагностики

Сцинтиграфия також використовується для визначення роботи розглянутого органу. Дана процедура полягає в тому, що пацієнтові дають прийняти всередину радіоізотоп йоду, а через добу шляхом сканування визначають, скільки йоду поглинула заліза: чим більше ці показники, тим імовірніше наявність у людини гіперфункції щитовидки.

Ще в діагностиці даної патології використовуються такі методики, як рентген щитовидної залози, її комп’ютерна томографія та ультразвукове дослідження (УЗД) — всі вони застосовуються для визначення тієї патології, яка стала причиною розглянутого стану.

Варто відзначити такий вид діагностики, як пальпація (промацування) щитовидної залози. Дану маніпуляцію проводить лікар: обома руками він ретельно обмацує щитовидку на предмет її збільшення. Крім того, за допомогою пальпації можна визначити консистенцію і структуру органу, стан його поверхні, спаяність з навколишніми тканинами (рухливість) і болючість.

Ну а в деяких випадках діагноз можна поставити ще до застосування будь-яких методів діагностики, просто глянувши на пацієнта: справа в тому, що випнуті очні яблука мають місце тільки при дифузному токсичному зобі, коли в крові сильно підвищений вміст тиреоїдних гормонів.

Як лікувати

Усунення гіперфункції щитовидної залози полягає в ретельній діагностиці пацієнта, виявлення причинного захворювання і лікування вже іменного цього захворювання. Залежно від виду патології терапія буде істотно відрізнятися. Але в будь-якому випадку можливо декілька варіантів ліквідації цього стану:

  • медикаментозне лікування з використанням тиреостатиков — Препаратів, що гальмують синтез і вироблення тиреоїдних гормонів;
  • лікування із застосуванням радіоактивного йоду, впливає на залозу і гальмуючого її роботу;
  • хірургічне лікування. при якому видаляють пухлину, вузли щитовидної залози, або, за показаннями, всю або частину щитовидної залози;
  • дієтотерапія. правильне харчування відіграє велику роль у нормалізації функцій організму і призначається як обов’язковий компонент лікування будь-якої патології, що викликала гіперфункцію щитовидки.

Гіперфункція щитовидної залози призводить до отруєння організму тиреоїдними гормонами. В результаті страждають всі органи, порушується їх робота.

При несвоєчасному виявленні вищеописаних захворювань і призначення адекватної терапії можливо необоротне зміна у всіх внутрішніх органах. Тому дуже важливо при найменших підозрах на будь-які неполадки в роботі організму звертатися за допомогою до лікаря-фахівця.